Qué es
Las Terapéuticas Digitales (DTx: Digital Therapeutics) son programas de tratamiento clínicamente evaluados que se entregan a través de software y aplicaciones, destinados a prevenir, gestionar o tratar condiciones de salud. En el campo del declive cognitivo, las DTx incluyen programas de entrenamiento cognitivo computarizado, estimulación, rehabilitación y seguimiento digital dirigidos a personas con deterioro cognitivo leve, demencia leve o riesgo cognitivo, respaldados por evidencia y, en muchos casos, regulados como software como dispositivo médico (SaMD).
A diferencia de las apps de entretenimiento, una DTx cumple con pruebas clínicas, criterios de calidad y, cuando corresponde, autorización sanitaria. Se usan como complemento a la atención clínica, no como reemplazo: ayudan a monitorizar la función cognitiva, mantener hábitos de estimulación y ofrecer intervenciones estructuradas y a distancia, lo que resulta muy valioso en la economía del envejecimiento.
Para quién es
Orientado a personas mayores con deterioro cognitivo leve o riesgo de declive, a sus cuidadores y familiares, y a profesionales de geriatría, neurología, psicología y rehabilitación cognitiva que prescriben o integran estas herramientas en sus planes de tratamiento. También es útil para centros de día, residencias y programas comunitarios que buscan intervenciones digitales estructuradas y con seguimiento. Requiere capacidad de manejo de dispositivos y acompañamiento para su correcta utilización.
Qué cubre y cómo se usa
Un programa DTx para el declive cognitivo suele cubrir: (1) evaluación digital de la función cognitiva (memoria, atención, funciones ejecutivas); (2) sesiones de entrenamiento estructurado y adaptativo que ajustan la dificultad al rendimiento de la persona; (3) datos y reporte de progreso para el profesional; y (4) en muchos casos, módulos de educación y apoyo al cuidador. Se diseña para ser usado de forma regular, según una pauta definida.
Se integra bajo supervisión clínica: el profesional valora la indicación, define la pauta, y revisa los datos y la adherencia en las consultas de seguimiento. El usuario accede a la app en su dispositivo o en un kiosco del centro, y los avances se comparten con el equipo sanitario. Conviene seleccionar DTx con evidencia y, cuando aplique, autorización regulatoria, y combinarlas con actividad física, socialización y los cuidados habituales.
Interpretación
La interpretación es clínica y monitorizada: se revisan los cambios en los resultados de los módulos cognitivos y en las escalas de evaluación administradas por el profesional. Un resultado favorable se observa como estabilidad o mejora en los dominios entrenados, buena adherencia y ausencia de efectos adversos o frustración. Las DTx no curan la demencia ni son sustitutas de la farmacoterapia ni de la valoración geriátrica; constituyen una herramienta complementaria cuyo valor debe confirmarse caso a caso.
Fuente y referencia
Fuentes oficiales de referencia: Digital health — Organización Mundial de la Salud (salud digital) · Software as a Medical Device (SaMD) — FDA.
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