La Escala EQ-5D-5L (EuroQol) es un instrumento genérico de medición de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), desarrollado por el Grupo EuroQol (EuroQol Research Foundation), con sede en Rotterdam (Países Bajos). Su primera versión, la EQ-5D, se publicó en 1990 para estandarizar la valoración de la salud de forma sencilla y comparable. En 2009 el mismo grupo lanzó la versión de cinco niveles, la EQ-5D-5L, que amplió la sensibilidad de su antecesora (la versión de tres niveles, EQ-5D-3L) para reducir el llamado “efecto techo” y diferenciar mejor los estados intermedios de salud. La versión en español para España está avalada por la EuroQol Research Foundation y es la referencia para el ámbito hispanohablante.
El EQ-5D-5L mide la calidad de vida percibida en cinco dimensiones: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión. Cada dimensión se puntúa en 5 niveles de severidad, lo que da origen a 3.125 estados de salud descriptivos posibles (5 elevado a 5). En geriatría y economía plateada es una herramienta muy valiosa porque permite comparar la carga de la enfermedad y la efectividad de una intervención (mediante índices de utilidad tipo QALY), además de ser de rápida aplicación en la consulta clínica.
Tiempo de aplicación: aproximadamente 5 a 10 minutos. Dirigido a: adultos, incluidas personas mayores sin deterioro cognitivo significativo; se aplica de forma autoadministrada, por entrevista o por vía telefónica, y admite versión auto-reportada (proxy) en casos seleccionados.
Cómo se aplica
El instrumento consta de dos partes: el sistema descriptivo (5 ítems) y una escala visual analógica (EVA). Se pide a la persona que marque, en cada una de las cinco dimensiones, la casilla que mejor describa su salud “hoy”, y que valore su salud en una escala termométrica de 0 a 100. Cada dimensión se responde así:
- Movilidad (niveles 1-5): 1 = no tengo problemas para caminar; 2 = problemas leves; 3 = problemas moderados; 4 = problemas graves; 5 = no puedo caminar.
- Autocuidado (niveles 1-5): 1 = no tengo problemas para lavarme o vestirme; 2 = problemas leves; 3 = problemas moderados; 4 = problemas graves; 5 = no puedo lavarme o vestirme.
- Actividades habituales (trabajar, estudiar, tareas domésticas, familiares o de ocio; niveles 1-5): 1 = no tengo problemas; 2 = problemas leves; 3 = problemas moderados; 4 = problemas graves; 5 = no puedo realizar mis actividades habituales.
- Dolor/malestar (niveles 1-5): 1 = no tengo dolor ni malestar; 2 = dolor o malestar leve; 3 = moderado; 4 = intenso; 5 = extremo.
- Ansiedad/depresión (niveles 1-5): 1 = no estoy ansioso/a ni deprimido/a; 2 = levemente; 3 = moderadamente; 4 = intensamente; 5 = extremadamente ansioso/a o deprimido/a.
- Escala EVA (EQ VAS): línea vertical de 0 (la peor salud que pueda imaginar) a 100 (la mejor salud que pueda imaginar), donde la persona marca su salud autopercibida hoy.
Cómo se califica
La puntuación del sistema descriptivo es un vector de cinco dígitos formado por el nivel elegido en cada dimensión (p. ej., el estado 11231 indica: sin problemas de movilidad, sin problemas de autocuidado, problemas leves en actividades habituales, dolor moderado y sin ansiedad/depresión). Este código puede transformarse en un índice de utilidad (valor de salud) empleando los conjuntos de valores (tarifas de preferencias) del país correspondiente (p. ej., la tarifa para población española), que otorgan pesos entre 1 (salud perfecta) y valores negativos (peores que la muerte). La puntuación de la EVA es directa: el número señalado (0-100) representa la salud autopercibida. No existe una puntuación única “sumada” de las cinco dimensiones; el resultado se interpreta por perfil de dimensiones y, si se dispone de la tarifa de valores, como índice de utilidad.
Cómo se interpreta
| Puntaje / componente | Grado | Acción sugerida |
|---|---|---|
| Vector 11111 (todo nivel 1) | Sin problemas en ninguna dimensión (salud perfecta en CVRS) | Mantener plan preventivo y seguimiento habitual. |
| Índice de utilidad mayor a 0,80 | Buena calidad de vida relacionada con la salud | Reforzar hábitos saludables y prevención del deterioro. |
| Índice de utilidad entre 0,50 y 0,80 | CVRS intermedia / deterioro leve-moderado | Valorar intervenciones dirigidas a las dimensiones afectadas. |
| Índice de utilidad menor a 0,50 | Deterioro moderado-grave de la CVRS | Intervención multidisciplinar y seguimiento estrecho. |
| Índice de utilidad negativo | Estados peores que la muerte (según tarifa de valores) | Abordaje integral y valoración de soporte psicológico. |
| Escala EVA (0-100) | Salud autopercibida por el paciente | Comparar con el perfil de dimensiones; una EVA baja con vector bueno sugiere explorar expectativas y comorbilidad. |
Nota: los rangos del índice (utilidad) son orientativos y dependen de la tarifa de valores del país aplicada, no hay un punto de corte universal; lo más robusto es el perfil por dimensiones y el cambio del índice en el tiempo.
Instrumento descargable (PDF)
Acceda a la versión en español para España (validada por la EuroQol Research Foundation) del sistema descriptivo EQ-5D-5L y su escala visual analógica:
“]Fuente y referencia
Grupo EuroQol / EuroQol Research Foundation. EQ-5D-5L. Información oficial y recursos disponibles en: https://euroqol.org/information-and-support/euroqol-instruments/eq-5d-5l/
Descargo de responsabilidad: este material tiene fines educativos e informativos y no sustituye la valoración por personal sanitario cualificado. El uso del EQ-5D-5L en investigación o en la práctica clínica requiere la licencia correspondiente de la EuroQol Research Foundation. Consulte siempre la fuente oficial para la versión vigente y las tarifas de valores del país.
