La Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg (EADG) es un instrumento de cribado rápido que detecta de forma simultánea ansiedad y depresión mediante 18 ítems de respuesta dicotómica (sí/no): 9 para la subescala de ansiedad y 9 para la de depresión. Fue desarrollada por David Goldberg y colaboradores en 1988 y publicada en el artículo “Detecting anxiety and depression in general medical settings” (Br Med J 1988;297:897–899). Es de dominio público y de acceso libre, con una versión en español validada por Montón y colaboradores en 1993.
Sirve para cribar rápidamente ansiedad y depresión en atención primaria y en el ámbito geriátrico, detectando de forma precoz problemas de salud mental frecuentemente infradiagnosticados, en especial en adultos mayores en quienes la depresión y la ansiedad suelen enmascararse con quejas somáticas o cognitivas. Su diseño permite identificar a las personas con probable ansiedad o depresión que requieren una valoración clínica completa y una posible derivación a salud mental. Es una prueba corta, sencilla y heteroadministrada, que puede resolverse en pocos minutos tanto en consulta como en domicilio o en instituciones.
Cómo se aplica
La EADG es un cuestionario heteroadministrado con dos subescalas (ansiedad y depresión). Se pregunta al paciente si ha presentado los síntomas en las dos últimas semanas, y no se puntúan los síntomas de duración inferior a dos semanas ni los de leve intensidad. Su aplicación es sencilla:
- En la subescala de ansiedad se formulan primero los 4 ítems iniciales de despistaje (excitación o tensión, preocupación, irritabilidad y dificultad para relajarse).
- Si hay 2 o más respuestas afirmativas en el despistaje, se continúa con los 5 ítems complementarios (insomnio, cefaleas, síntomas vegetativos, preocupación por la salud y dificultad para conciliar el sueño).
- En la subescala de depresión se formulan primero los 4 ítems de despistaje (poca energía, pérdida de interés, pérdida de confianza y desesperanza).
- Si hay 1 o más respuestas afirmativas en el despistaje, se continúa con los 5 ítems complementarios (dificultad para concentrarse, pérdida de peso, despertar precoz, enlentecimiento y tendencia a estar peor por la mañana).
- La respuesta es sí/no; puede completarse en 5-10 minutos y no requiere entrenamiento especializado, aunque su interpretación corresponde al profesional sanitario.
Cómo se califica
Cada subescala se califica de forma independiente y obtiene una puntuación de 0 a 9 puntos: cada respuesta afirmativa suma 1 punto. La puntuación total de depresión se obtiene sumando los puntos de sus 9 ítems (4 de despistaje + 5 complementarios) y la de ansiedad haciendo lo mismo con los suyos.
Como cada subescala se compone de 4 ítems iniciales de despistaje y 5 ítems complementarios, la puntuación de cada una oscila entre 0 y 9. En población geriátrica, además, se ha propuesto su uso como escala única sumando ambas subescalas (0 a 18 puntos).
Cómo se interpreta
El resultado de cada subescala se interpreta mediante sus puntos de corte: superarlos indica probable ansiedad o depresión y orienta a realizar una evaluación clínica completa. Los puntos de corte habituales son:
| Subescala | Punto de corte | Interpretación |
|---|---|---|
| Ansiedad | ≥ 4 | Probable ansiedad; se recomienda valoración clínica completa para confirmar. |
| Depresión | ≥ 2 | Probable depresión; se recomienda valoración clínica completa para confirmar. |
| Escala única (población geriátrica) | ≥ 6 | En adultos mayores se ha propuesto su uso combinado con punto de corte ≥ 6. |
El despistaje interno es clave para la interpretación: en la subescala de ansiedad, 2 o más respuestas positivas en los 4 primeros ítems sugieren sospecha de ansiedad; en la de depresión, 1 o más respuestas positivas en los 4 primeros ítems sugieren sospecha de depresión. La EADG es una herramienta de cribado: un resultado positivo no equivale a un diagnóstico, que exige una valoración clínica completa por parte de un profesional sanitario.
Instrumento descargable (PDF)
Descarga la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg (EADG) con las dos subescalas, las instrucciones de aplicación, el despistaje inicial y la puntuación, publicada por el Servicio Andaluz de Salud (Junta de Andalucía) (acceso abierto):
Fuente y referencia
Referencia original: Goldberg D, Bridges K, Duncan-Jones P, et al. Detecting anxiety and depression in general medical settings. Br Med J. 1988;297(6654):897–899 (DOI: 10.1136/bmj.297.6654.897). Versión española validada: Montón C, Pérez-Echevarría MJ, Campos R, et al. Escalas de ansiedad y depresión de Goldberg. Aten Primaria. 1993;12:345–349. Instrumento en español tomado del Servicio Andaluz de Salud (Junta de Andalucía): Artículo original (DOI). La EADG es una escala de dominio público ampliamente difundida en la atención primaria.
Esta ficha tiene un propósito exclusivamente educativo e informativo para profesionales de la salud, geriatras, cuidadores y público interesado en la economía plateada y la geriatría (Titi). La Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg (EADG) es una herramienta de cribado que no sustituye el diagnóstico clínico ni la valoración integral. Su aplicación e interpretación deben realizarlas siempre profesionales sanitarios cualificados, y un resultado positivo requiere confirmación mediante evaluación clínica completa.
