La Palliative care Outcome Scale (POS) —en español Escala de Resultados en Cuidados Paliativos— es un instrumento diseñado en el año 1999 por Irene Higginson y sus colaboradores en el Reino Unido para medir la calidad de vida y la evolución de los síntomas en pacientes con enfermedad avanzada que reciben cuidados paliativos.
Va dirigida a profesionales de cuidados paliativos, médicos, enfermeras y trabajadores sociales que atienden a personas con enfermedades crónicas avanzadas o en etapa terminal. Evalúa tanto la perspectiva del paciente (POS) como la del profesional de la salud (POS-C), ayudando a planificar y medir el impacto de las intervenciones.
Cómo se aplica
La escala consta de 10 ítems que evalúan síntomas físicos, psicológicos, sociales y espirituales, más 3 ítems adicionales (en la versión extendida con cuestiones de apoyo a la familia, información y valoración global). Cada ítem se puntúa con respuesta tipo Likert de 0 a 4:
- Impacto de los síntomas — Dolor, náuseas, fatiga y otros síntomas: de «no me afectan» (0) a «me afectan enormemente la mayoría del tiempo» (4).
- Ansiedad del paciente — Preocupación o ansiedad personal: 0 (no está ansioso) a 4 (ansioso la mayor parte del tiempo).
- Ansiedad de la familia o amigos — Preocupación referida a la familia: de 0 a 4.
- Sentimiento de depresión — Tristeza o desánimo: de 0 a 4.
- Sentimiento de bienestar — Cómo se siente la persona en general: de 0 a 4.
- Uso del tiempo — Cómo pasa el tiempo la persona: de «todo el tiempo en actividades significativas» (0) a «no hace nada que le aporte valor» (4).
- Información dada al paciente — Qué información ha recibido sobre su salud: de 0 (completa) a 4 (ninguna).
- Información dada a la familia — Misma valoración orientada a la familia: de 0 a 4.
- Compartir sentimientos — Hasta qué punto la persona comparte o quiere compartir sus sentimientos: de 0 a 4.
- Percepción de apoyo — Apoyo práctico recibido por parte de la familia, amigos y el equipo sanitario: de «siente que hay apoyo y responde al que se ofrece» (0) a «se siente solo y sin apoyo» (4).
Cómo se califica
Cada uno de los 10 ítems se puntúa de 0 a 4, por lo que el total puede oscilar entre 0 y 40 puntos (versión de 10 ítems). A mayor puntuación, peor control de síntomas y menor calidad de vida paliativa, lo que indica mayores necesidades de cuidado.
Cómo se interpreta
El puntaje orienta sobre la intensidad de las necesidades de la persona en cuidados paliativos:
| Puntaje | Necesidad de cuidados | Acción sugerida |
|---|---|---|
| 0 – 10 | Baja | Mantener control del dolor y seguimiento habitual. |
| 11 – 20 | Moderada | Revisar el plan de cuidados e intervenir en ítems puntuados altos. |
| 21 – 30 | Alta | Intensificar el equipo multidisciplinar y el soporte psicológico. |
| 31 – 40 | Muy alta | Intervención paliativa especializada multidisciplinar integral. |
Fuente y referencia
Este instrumento está protegido por derechos de autor y su uso requiere registro y autorización en el sitio oficial; por ello aquí solo se facilita el enlace oficial a la escala.
Fuente oficial: Palliative care Outcome Scale (POS) — sitio oficial · Escala en español y descargas para profesionales: POS Downloads (pos-pal.org)
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